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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈椎变形可以通过牵引疗法、针灸、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射等方法来治疗。
1.牵引疗法
通过使用外加重量来拉伸颈部,缓解压迫症状。具体操作是将特制的头托带固定在患者的头部,并连接一个逐渐增加重量的装置。此方法适用于因骨质增生导致的局部空间狭窄引起的颈项部疼痛、活动受限等症状。
2.针灸
针灸可以刺激穴位以放松紧张的肌肉和减少炎症,从而改善血液循环和减轻压力。选择特定的经络如督脉、膀胱经等进行刺针。对于存在长期坐姿不当引起颈椎生理曲度改变的患者来说,针灸可作为辅助手段以缓解不适感。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛及抗风湿作用,能抑制环氧化酶,阻断花生四烯酸向前列腺素转化,而起到抗炎止痛的作用。当患者由于颈椎病急性发作时,会引起颈部剧烈疼痛,此时服用非甾体抗炎药可以有效缓解疼痛。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能够降低肌肉张力,间接影响骨骼结构,有助于恢复正常颈椎曲线。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于因长时间姿势不良导致颈椎曲度变直的人群,这些药物可用于缓解颈部僵硬和不适。
5.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入受累神经周围,暂时性地阻断神经传导,达到缓解疼痛的目的。此方法适合于椎间孔狭窄引发的神经根受压所致的上肢麻木、刺痛等症状。
在接受上述治疗前,应确保无禁忌证,并按医嘱调整生活习惯,如调整枕头高度,以维持正确的睡眠姿势。同时,建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-05-10 14:08

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颈椎变形

颈椎变形是颈椎病的症状之一,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

  • 症状起因:【病理改变】颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称韧带间盘间隙,其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理:1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。

  • 可能疾病:退行性黄韧带肥厚  颈椎脱位  脊髓型颈椎病  颈型颈椎病  电脑病  

  • 常见检查: 颈项强直  脊柱MRI  拉斯特征  

  • 就诊科室:骨科

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