首页> 内科> 消化内科> 霉菌性食管炎> 霉菌性食管炎怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

霉菌性食管炎可能是由免疫抑制、长期使用广谱抗生素、长期使用皮质类固醇、慢性肺部疾病、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.免疫抑制
免疫抑制导致机体对抗真菌感染的能力下降,使霉菌易于侵入并繁殖,从而引起霉菌性食管炎。对于免疫抑制患者,应尽量减少免疫抑制剂的用量,以增强机体免疫力。
2.长期使用广谱抗生素
广谱抗生素可破坏正常菌群平衡,导致肠道内有益菌减少,进而促进有害菌如霉菌过度生长,形成条件致病状态。举例说明治疗措施包括调整抗生素类型和剂量、补充益生菌制剂等。
3.长期使用皮质类固醇
皮质类固醇具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低机体对霉菌的防御能力,增加患霉菌性食管炎的风险。针对长期接受皮质类固醇治疗的患者,建议定期评估病情,调整治疗方案。
4.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病常伴随呼吸功能不全,咳嗽频繁且剧烈,此时吞咽动作可能受到干扰,导致食物进入气管的风险增加。吸入的食物残渣可能会误入下呼吸道,进一步刺激局部黏膜,诱发炎症反应,出现咳痰、发热等症状。患者可在医生指导下通过体位引流的方式进行排痰,也可以遵医嘱使用氨溴索口服溶液、盐酸氨溴索片等药物缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病时由于贲门括约肌松弛,导致胃内容物逆流入食管,这些物质可能携带细菌进入食管,引发炎症。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来改善不适症状。
患者需要保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,同时注意休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。必要时,可以在医生指导下完善血液常规检查、真菌培养以及胃镜检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-19 09:26

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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