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黄瘤是怎么形成的
补充说明：黄瘤是怎么形成的
a******W 2022-09-18 21:23
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
黄瘤的形成可能与脂质代谢异常、家族性高胆固醇血症、糖尿病、肥胖症、甲状腺功能减退症等病因有关。针对不同病因，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脂质代谢异常
脂质代谢异常可能导致血脂水平升高，当血脂中的低密度脂蛋白胆固醇在真皮内沉积时，就会形成黄瘤。患者可以遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀、洛伐他汀等。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是由于基因突变导致胆固醇合成和代谢障碍，使得低密度脂蛋白胆固醇水平持续增高，在皮肤下形成黄色斑块样改变。针对此病的治疗主要是通过降低低密度脂蛋白胆固醇来控制病情发展。例如医生可能会开具他汀类药物，如辛伐他汀、普伐他汀等。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会导致血脂代谢紊乱，促进脂质在真皮组织中沉积，从而引起黄瘤的发生。对于糖尿病引起的黄瘤，需要积极控制血糖水平以改善病情。患者可以在医生指导下口服降糖药，比如二甲双胍、格列齐特等。
4.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积较多，脂肪细胞会产生更多的载脂蛋白B，使低密度脂蛋白胆固醇的合成增加，进而导致脂质代谢异常，出现黄瘤。减轻体重是管理肥胖相关黄瘤的关键步骤之一。患者可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来实现减肥目标。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者的新陈代谢率下降，机体对能量的需求减少，因此食欲不振，摄入的食物不能及时消耗掉，转化为脂肪储存起来，导致体重增加，进而影响到脂质代谢，出现黄瘤。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生建议下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
针对黄瘤，建议定期进行血脂检测以及超声波检查，以监测病情变化。同时，注意均衡饮食，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，有助于预防脂质代谢异常等相关疾病。
2024-02-17 13:01
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约2000-4000元
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
