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肺部感染性肉芽肿的治疗方案
补充说明：肺部感染性肉芽肿的治疗方案
a******W 2022-09-18 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部感染性肉芽肿的治疗可采取抗生素治疗、抗结核药物治疗、免疫调节治疗、糖皮质激素治疗、支气管镜下介入治疗等措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过杀灭或抑制细菌生长来对抗感染，常用药物包括阿莫西林、头孢菌素等。适用于由细菌引起的肺部感染性肉芽肿。
2.抗结核药物治疗
抗结核药物能够特异性地破坏结核杆菌，从而达到治愈的目的。主要使用异烟肼、利福平等。对于结核分枝杆菌感染所致者有效。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在恢复机体正常免疫应答，减少自身损伤，可选用干扰素-γ、胸腺肽等生物制剂。可用于因免疫反应异常导致的肺部感染性肉芽肿。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能迅速控制严重感染后炎症反应，常选用、甲泼尼龙等。当感染性肉芽肿伴有严重的过敏反应时，可以考虑使用。
5.支气管镜下介入治疗
支气管镜下介入治疗是利用内窥镜技术对呼吸道病变进行诊断和治疗的一种微创手术，如冷冻治疗、电灼术等。主要用于定位和取样以及对局部阻塞性病变的处理。
在制定肺部感染性肉芽肿的治疗方案时，需首先明确致病原因，以便选择合适的治疗方法。患者应注意休息，保证充足睡眠，以支持免疫系统的健康状态。
2024-05-06 01:40
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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