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到晚上感觉头重是什么原因
补充说明：到晚上感觉头重是什么原因
a******W 2022-09-18 21:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
到晚上感觉头重可能是睡眠呼吸暂停、慢性缺氧、脑供血不足、高血压、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠期间上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象，引起夜间低氧血症，持续性低氧状态会导致脑血管收缩、痉挛，从而引发头痛。患者可以使用口腔矫正器或进行手术治疗，如舌根射频消融术等来改善上气道阻塞。
2.慢性缺氧
长期存在慢性缺氧状态时，机体为满足基本生命活动需要而代偿性地增加心输出量和肺通气量。这种高代谢状态使脑部毛细血管对缺氧更加敏感，进而诱发头痛。对于慢性缺氧引起的头痛，吸氧疗法是最直接有效的治疗方法。例如，低流量持续吸氧或间歇高流量吸氧都可以缓解症状。
3.脑供血不足
脑供血不足可能由多种因素引起，包括大动脉粥样硬化、微血栓形成、小动脉闭塞性病变等，这些都可能导致局部脑组织缺血、缺氧。当大脑缺乏足够的氧气和血液供应时，就会感到头部沉重。脑供血不足的治疗通常侧重于改善血液循环和预防进一步的脑损伤。常用的药物有抗血小板药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.高血压
血压持续升高可导致脑血管壁压力增大，长期如此会引起脑血管痉挛甚至破裂出血，从而引发头痛。此外，血压过高还会造成脑水肿，加重头痛症状。高血压的降压目标值一般为140/90mmHg以下，常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂以及培哚普利叔丁胺片、福辛普利钠片等血管紧张素转换酶抑制剂。
5.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他疾病导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻所致。颅内容积减小压迫脑组织，引起头痛。降低颅内压是治疗颅内高压的关键。常用方法包括使用注射液快速排尿以减少脑脊液积聚，或者通过开颅手术去除导致压力增高的病变组织。
针对头重症状，建议进行睡眠监测、脑电图检查以评估睡眠质量及是否存在睡眠障碍。同时，应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
2024-03-20 08:20
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指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
症状起因：一般原因分为中枢性、阻塞性，以上气道阻塞导致呼吸暂停多见，长期上气道阻塞后也可引起中枢性暂停，称为混合性。
就诊科室：呼吸、耳鼻喉
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