首页> 内科> 消化内科> 食道溃疡> 食道溃疡怎样区分良性和恶性

食道溃疡怎样区分良性和恶性

发病时间:不清楚

食道溃疡怎样区分良性和恶性

补充说明:食道溃疡怎样区分良性和恶性

a******W 2022-09-18 21:25

食道溃疡 疼痛 吞咽困难 血管增生 生长缓慢 胸痛 体重减轻 疼痛感 胸骨后烧灼样痛 剧烈疼痛 神经

我要咨询

其他人还在看

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食道溃疡的良恶性可以通过病变形态、表面特征、生长速度、疼痛性质以及吞咽困难来区分。
1.病变形态
食道溃疡的良性病变通常表现为规则、边界清晰的凹陷或缺损。而恶性病变则可能呈现不规则、毛糙的边缘。
由于良性病变与周围组织分界清楚,因此症状较轻,预后较好;而恶性病变会侵犯周围组织并引起扩散,导致更严重的症状和较差的预后。
2.表面特征
良性食道溃疡表面光滑且覆盖有新鲜血液或坏死组织。恶性者则常伴有异常血管增生、黏膜下浸润等现象。
良性食道溃疡多为炎症反应所致,通过适当的治疗可得到缓解;而恶性者是肿瘤细胞侵袭引起的,易发生远处转移,难以治愈。
3.生长速度
良性食道溃疡增长缓慢,甚至有时会出现自愈的情况。恶性者则以较快的速度向周围组织扩散,并且不会自行消失。
由于良性病变生长缓慢,患者可能没有明显症状或者仅有轻微不适;而恶性病变的快速进展会导致持续性胸痛、体重减轻等症状。
4.疼痛性质
良性食道溃疡一般无疼痛感或仅出现轻微的胸骨后烧灼样痛。恶性者则会引起剧烈的胸痛,有时放射至背部或肩部。
由于良性病变对神经末梢刺激较小,所以很少引起剧烈疼痛;而恶性病变中的神经受侵袭时,就会引发剧烈疼痛。
5.吞咽困难
良性食道溃疡患者的吞咽困难程度随着病情的发展逐渐加重。恶性者初期即可出现进行性的吞咽困难。
因为良性病变会逐渐增大,压迫正常管腔,进而影响食物通过;而恶性病变发展迅速,早期就可能出现明显的吞咽困难。
对于食道溃疡的诊断,应考虑及时行内镜检查以获取活检标本送病理学检查,以明确其良恶性。同时建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现恶变情况。

2024-02-19 14:09

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

推荐医生更多

施瑞华 主任医师

提问

南京市浦口人民医院

陈洪 主任医师

提问

南京市浦口人民医院

檀心广 主任医师

提问

南京市浦口人民医院

米永刚 主任医师

提问

南京市浦口人民医院

李福祥 副主任医师

提问

南京市浦口人民医院

胡志方 副主任医师

提问

南京市浦口人民医院