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糖尿病视网膜病变怎样治疗
补充说明：糖尿病视网膜病变怎样治疗
a******W 2022-09-18 21:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变可以通过胰岛素疗法、血糖控制、眼部激光治疗、抗VEGF药物注射以及黄斑下新生血管膜剥除术等方法进行治疗。
1.胰岛素疗法
通过静脉注射或皮下注射高纯度人胰岛素制剂来降低血糖水平，以减轻高血糖对眼底微血管的影响。对于新诊断且存在严重视网膜病变的患者，在其他口服降糖药效果不佳时使用。
2.血糖控制
主要是通过饮食控制、运动疗法及应用适当的口服降糖药等手段，使血糖维持在正常范围之内。必要时也可遵医嘱使用胰岛素进行治疗。此措施适合于所有类型的糖尿病患者，尤其是那些有轻至中度视网膜病变者。
3.眼部激光治疗
利用特定波长的激光直接照射受影响区域，破坏异常增生的血管，改善视力。对于存在黄斑水肿但无出血的患者有效。能减少视力损失风险。
4.抗VEGF药物注射
通过抑制一种名为血管内皮生长因子的蛋白质发挥作用，该蛋白促进眼睛内部异常血管的形成。适用于湿性年龄相关性黄斑变性导致的黄斑区新生血管形成引起的眼部疾病。
5.黄斑下新生血管膜剥除术
手术过程中会将位于黄斑下的新生血管膜从其附着点上完整地剥离下来，从而恢复正常的视觉功能。针对重度黄斑下新生血管膜积聚所致中心视力急剧下降的情况。需在专业医生指导下进行。
无论选择哪种治疗方法，都应定期监测血糖和眼科检查，以确保治疗的有效性和安全性。同时，患者应注意均衡饮食，避免高糖食物，保持适量运动，有助于控制血糖水平，预防并发症的发生。
2024-03-16 09:03
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血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
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