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急性神经根炎怎么引起的
补充说明：急性神经根炎怎么引起的
a******W 2022-09-18 21:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性神经根炎可能是由感染性神经根炎、自身免疫性疾病、外伤导致的神经损伤、椎间盘突出、压迫性骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性神经根炎
感染性神经根炎是由病毒、细菌等病原体沿周围神经分布入侵神经系统所引起的炎症。这些致病菌通过血液循环或者直接侵犯神经组织，导致神经根发炎水肿，进而引起疼痛和运动障碍。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的神经根炎；抗生素如头孢曲松、万古霉素可针对细菌感染进行治疗。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如多发性硬化症、格林-巴利综合征等，由于机体免疫系统错误地攻击自身的神经组织，导致神经根受损。这可能是由于遗传因素、环境因素以及两者相互作用所致。自身免疫性疾病的治疗通常包括皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等方法。
3.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经根挫伤或撕裂，中断神经信号传导，引发急性神经根炎。这是因为外伤会导致神经细胞膜完整性受到破坏，从而影响神经冲动的传递。对于外伤导致的神经损伤，早期手术探查和修复是必要的，以减少神经功能损害。
4.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后移位并压迫邻近的神经根，导致局部缺血缺氧而出现炎症反应。这是由于椎间盘退变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂口突出，刺激或压迫窦椎神经及其分支所致。非手术疗法主要包括物理疗法、牵引疗法和针灸疗法等，若保守治疗无效则需考虑微创介入治疗或开放手术切除病变椎间盘。
5.压迫性骨折
压迫性骨折是指骨骼受压超过其承受能力时发生的骨折，当脊柱发生压迫性骨折时，骨折碎片可能会对周围的神经产生压迫和刺激，导致神经根炎的发生。这是由于骨折导致骨刺形成或关节突交锁造成的。对于压迫性骨折患者，需要及时进行手术治疗，例如椎管减压术、内固定术等，以解除神经压迫并恢复脊柱稳定性。
建议定期复查MRI或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重神经根的炎症反应。
2024-02-28 21:51
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广义的急性神经根炎或称多发性神经炎(Guillain-Barr’e synDRome)，包括急性发炎性脱髓鞘病变(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy， AIDP)，急性轴索性运动神经病变(acute motor axonal neuropathy， AMAN)及米费症候群(Miller Fisher syndrome， MFS)。AIDP及AMAN的临床表现类似，MFS则以眼肌麻痹为主。有些急性神经根炎的临床表现并无法完全与文献所描述的一致，此时可以根据下一节的临床症状： 运动、感觉及自主神经的表现来描述。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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