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结肠黑变病早期症状
补充说明：结肠黑变病早期症状
a******W 2022-09-18 21:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的早期可能表现为腹胀、腹痛、便秘、排便困难、黏液血便等，如果症状持续或加重，建议及时就医进行结肠镜检查。
1.腹胀
结肠黑变病是由于结肠黏膜黑色素减少导致的病变，在炎症刺激下可能会出现胃肠功能紊乱的情况，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部和肚脐周围，可能伴有嗳气、打嗝等症状。
2.腹痛
结肠黑变病患者由于结肠组织发生纤维化改变，可能导致肠道运动功能障碍，从而引起腹痛的症状。腹痛可呈阵发性或持续性，位置多在左下腹，有时可放射至腰背部。
3.便秘
结肠黑变病会影响食物残渣在结肠内的运输速度，使大便通过时间延长，进而导致便秘的发生。便秘常表现为排便频率减少、粪便干硬且难以排出。
4.排便困难
结肠黑变病会导致结肠蠕动减慢，影响到大便的正常排出，因此会出现排便困难的现象。排便困难通常是指排便时需要用力过度或长时间蹲坐才能排出大便，严重者甚至可能出现肛裂等问题。
5.黏液血便
结肠黑变病患者的结肠黏膜受到损伤，容易出现出血点，血液混入粪便中形成黏液血便。黏液血便的特点是在粪便表面或便条上有鲜红色血液，有时伴随有黏液状物质。
针对结肠黑变病的诊断，可以进行电子结肠镜检查以评估结肠黏膜情况。治疗措施包括药物泻剂如硫酸镁等改善便秘，以及遵医嘱使用盐酸小檗碱片保护肠黏膜。患者平时应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律的排便习惯，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-03-30 04:22
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
