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肺静脉异位引流是什么原因造成的
补充说明：肺静脉异位引流是什么原因造成的
a******W 2022-09-18 21:26
肺静脉异位引流 心内膜垫缺损 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺静脉异位引流可能是由心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等先天性心脏发育异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫缺损导致心脏左右两侧的血液混合，引起体循环和肺循环之间的血流异常，从而出现肺静脉异位引流。患者可表现为呼吸困难、发绀等症状，严重时可能出现呼吸衰竭。手术是主要治疗方法，如心内直视术。
2.房间隔缺损
房间隔缺损使左心房和右心房之间存在分流通道，导致部分血液从左向右分流，增加肺静脉回流阻力，进而诱发肺静脉异位引流。典型症状包括劳累后气促、多汗等，可通过经皮介入封堵术进行治疗。
3.室间隔缺损
室间隔缺损使得左心室和右心室之间的压力平衡失调，导致肺循环高压，进一步影响肺静脉回流，形成异位引流。常见症状为活动后呼吸急促、易疲劳等，可通过外科手术如室间隔修补术进行治疗。
4.动脉导管未闭
动脉导管未闭会导致来自左心室的大动脉血流直接流入降主动脉，增加肺循环的压力负荷，促使肺静脉回流受阻并发生异位引流。典型表现为体重不增、喂养困难以及生长迟缓等，可通过经皮介入封堵术或结扎术进行治疗。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄会引起肺动脉压增高，当肺动脉高压持续发展时，会压迫邻近的肺静脉，导致其流出道受阻，进而引发肺静脉异位引流。患者可能经历咳嗽、胸痛、咯血等症状，可通过球囊扩张术或经皮介入植入支架等方式缓解。
建议定期监测病情变化，尤其是对于有家族史者，应警惕遗传因素的影响。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。
2024-05-01 10:48
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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