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怎么区分富贵包和颈椎变形
补充说明：怎么区分富贵包和颈椎变形
a******W 2022-09-18 21:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
区分富贵包和颈椎变形可以考虑体格检查、影像学检查、症状表现和治疗方法的差异。
1.体格检查
通过体格检查可以判断患者是否有脂肪瘤、肌肉劳损等非结构性异常。富贵包通常表现为颈部后方出现一个凸起的软组织肿块，触之有硬结感；而颈椎变形则可能伴有棘突偏歪或椎间隙不等宽。
2.影像学检查
影像学检查如X线片或MRI可显示颈椎是否存在退行性变及骨质增生情况。富贵包多无明显阳性发现；而颈椎变形则会表现出不同程度的曲度改变、椎间孔狭窄等结构异常。
3.症状表现
观察是否伴随疼痛、麻木等症状以辅助诊断。富贵包一般不会引起不适症状；而颈椎变形可能导致局部酸痛、刺痛等不适。
4.治疗方法
针对富贵包可通过针灸、推拿等方式缓解局部血液循环障碍；对于颈椎变形，则需物理疗法配合药物治疗来改善症状。
重点预防并及时处理富贵包与颈椎变形的相关问题，建议定期进行颈部体检，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑。
2024-04-22 14:59
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颈椎变形是颈椎病的症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
症状起因：【病理改变】颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。
就诊科室：骨科
