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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口腔上天花板疼可能是由牙周炎、牙龈炎、龋齿、口腔黏膜炎、舌咽神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎,炎症可能向后扩散至覆盖下颌骨的软硬组织,引起疼痛。这种疼痛通常在咀嚼或触碰患处时加剧。患者可在医生指导下使用抗生素如克林霉素、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
由菌斑微生物引起的牙龈边缘和下方支持组织的炎症性病变,可伴有红肿、出血和触痛。病变部位靠近上颚时,会导致局部出现疼痛感。患者可以遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗患处,然后涂布碘甘油进行缓解。
3.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿坏死所致的一种慢性进行性疾病,当龋损深入到牙髓腔内时,会引起剧烈的阵发性疼痛。如果发生在上颚,则会出现天花板样疼痛。对于浅表的龋洞,可通过氟化物处理来增强牙齿的硬度;若龋损较深则需要去除受损组织后填充复合树脂。
4.口腔黏膜炎
各种因素导致的口腔黏膜急性或慢性炎症反应,可能会因为炎症因子刺激而引起疼痛。如果炎症位于上颚黏膜,就会出现天花板样的疼痛。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行缓解。
5.舌咽神经痛
舌咽神经痛是舌咽神经分布区域内的阵发性剧痛,多为单侧性和短暂发作,有时可放射至上颈部甚至头部。这种疼痛可能被误认为是天花板上的不适。患者需遵从医师意见服用卡马西平、苯妥英钠等药物以控制神经元异常放电。
建议定期进行口腔卫生维护,包括刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要,还可进行X光检查、超声波洁牙以及专业牙周清洁。避免食用过硬或太冷热的食物,以免加重上颚疼痛。

2024-02-28 15:01

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牙周炎 (单纯性牙周炎)

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

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