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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥本病的典型症状包括甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘等,如果症状持续或加重,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.甲状腺肿大
桥本病是自身免疫性甲状腺炎的主要类型,由于机体产生针对甲状腺的自身抗体,导致甲状腺组织破坏和炎症反应。甲状腺肿大的发生可能是因为淋巴细胞浸润和纤维化。甲状腺肿大通常发生在颈部前部,患者可能会感到脖子变粗。
2.乏力
桥本病会导致甲状腺功能减退,影响身体新陈代谢,进而出现乏力的症状。乏力感一般出现在全身各处,但以四肢最为明显。
3.体重增加
桥本病引起的甲减会影响代谢率,使热量消耗减少,从而导致体重增加。体重增加往往伴随着腹部脂肪堆积,尤其是在没有刻意增加饮食摄入的情况下。
4.记忆力减退
桥本病伴随的甲减会影响神经系统的正常功能,干扰大脑的记忆和认知过程,从而引发记忆力减退的现象。记忆障碍主要表现在近期事件的回忆困难上,特别是在需要集中注意力的任务中更为明显。
5.便秘
桥本病患者的甲状腺功能减退可能导致胃肠蠕动减弱,消化系统整体效率下降,从而引起便秘的发生。便秘常表现为排便次数减少、粪便干结且难以排出。
针对桥本病的相关症状,建议进行血液检测,包括TSH、游离T4水平测定以及抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体检测。必要时,还需进行超声波扫描以评估甲状腺结构。治疗措施主要是补充甲状腺激素,如左旋甲状腺素钠片。患者应保持均衡饮食,避免食用可能加重甲状腺肿的食物,如十字花科蔬菜,并确保充足的水分摄入以预防便秘。

2024-03-15 01:35

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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