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输尿管狭窄是怎么造成的
补充说明：输尿管狭窄是怎么造成的
a******W 2022-09-18 21:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管狭窄可能是外伤、结石、输尿管炎、输尿管结核、输尿管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致输尿管壁损伤，引起输尿管狭窄。外伤会导致输尿管局部炎症、水肿和瘢痕形成，进而影响尿液流通。对于外伤引起的输尿管狭窄，需要及时进行手术修复受损部位，如开放性手术或腹腔镜下输尿管成形术。
2.结石
输尿管内有结石时，会对输尿管黏膜造成刺激和压迫，引起输尿管痉挛和狭窄。长期的结石刺激会导致输尿管壁纤维化和疤痕形成，进一步加重狭窄程度。对于输尿管结石引起的狭窄，可采用体外冲击波碎石术将结石击碎，减轻对输尿管的刺激和压迫。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌感染引起，炎症因子刺激输尿管壁，导致输尿管水肿、增厚和瘢痕形成，从而出现狭窄。输尿管炎还可能导致输尿管平滑肌功能障碍，进一步加剧狭窄。抗生素治疗是输尿管炎的主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片。选择合适的抗生素需遵医嘱。
4.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌侵犯输尿管壁，导致输尿管组织破坏和狭窄。结核病是一种慢性传染病，易累及泌尿系统器官。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.输尿管癌
输尿管癌的发生可能与吸烟、遗传因素有关，肿瘤细胞生长过程中会向周围组织浸润，导致输尿管壁受压和狭窄。输尿管癌还可通过血液途径转移至其他器官，引起相应症状。输尿管癌通常采用根治性切除术，即切除患侧肾脏、输尿管全长以及部分膀胱壁，以彻底清除病变组织。手术可通过开放或微创方式进行，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
建议定期复查，监测输尿管狭窄的程度和变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时，可以进行超声检查、CT扫描或MRI来评估输尿管的情况。
2024-02-25 02:01
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
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