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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

一个乳房里有硬块疼可能是乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症、乳腺炎、乳腺癌、乳腺结核等疾病的表现,这些疾病都可能导致乳房组织结构异常或炎症反应,进而引发疼痛和肿块。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.乳腺纤维瘤
由于体内激素水平异常导致乳腺组织过度生长形成的良性肿瘤,常表现为无痛、活动度好且边缘清晰的肿块。手术切除是主要的治疗方法,如真空辅助微创旋切术。
2.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是一种常见的乳腺良性疾病,其发生可能与内分泌失调有关。患者可出现周期性的乳房胀痛和触痛,以及乳房内结节或包块。药物治疗通常采用调节内分泌紊乱的药物,如他莫昔芬、三苯氧胺等。
3.乳腺炎
乳腺炎多由哺乳期乳腺管堵塞引起,炎症因子刺激会导致局部红肿、疼痛等症状。还可能会伴随发热、乏力等不适。抗生素治疗是首选方案,常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等,如阿莫西林、头孢克肟等。
4.乳腺癌
乳腺癌是由乳腺上皮细胞恶性转化引起的癌症,癌细胞大量增殖可能导致乳房内形成坚硬的肿块并伴有不同程度的隐痛或钝痛。针对乳腺癌的治疗主要是综合治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和荷尔蒙疗法等,其中手术治疗是首选方法,如全乳切除术。
5.乳腺结核
当机体免疫力下降时,结核分枝杆菌容易入侵乳腺并在其中繁殖,形成结核病灶,进而导致乳房内部出现结核性肉芽肿,形成质地较硬的肿块。抗结核药物治疗是主要手段,遵循早期、规律、全程和适量的原则,常用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期进行自我乳腺检查,以早期发现任何变化。必要时,医生可能会推荐进一步的影像学检查,例如超声波检查或磁共振成像,以评估硬块性质。

2024-03-21 08:29

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疾病百科

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乳腺囊性增生症 (乳腺增生症,良性乳腺结构不良)

本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混。

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