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神经源性膀胱早期症状
补充说明：神经源性膀胱早期症状
a******W 2022-09-18 21:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱的早期症状可能包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难以及夜尿增多，这些症状可能表明膀胱功能障碍，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.尿频
神经源性膀胱主要是由于大脑或脊髓损伤导致的中枢神经系统功能障碍，影响了膀胱和尿道的正常控制。膀胱过度活跃或容量减少会促使患者频繁地产生尿意。尿频的症状主要表现在膀胱部位，可能伴随尿量增加或尿液颜色改变。
2.尿急
尿急通常由膀胱炎等炎症性疾病所致，这些疾病会导致膀胱黏膜敏感度增高，刺激下会引起强烈的排尿欲望。尿急时，患者会出现突然而强烈的排尿冲动，伴有紧迫感，往往难以延迟排尿。
3.尿失禁
神经源性膀胱可能导致括约肌失去张力或协调性，使尿液不自主地流出体外。括约肌是位于肛门、阴道和尿道周围的平滑肌环，负责控制体内物质进出。尿失禁可发生在任何时间，无论是在日间还是夜间，都可能出现尿液不受控制地流出的情况。
4.排尿困难
当支配膀胱的神经受损时，可能会导致肌肉收缩无力或痉挛，进而出现排尿困难的现象。这种症状表现为排尿时需要花费较大的力量才能将尿液排出体外，且可能伴随尿流变弱或中断。
5.夜尿增多
随着年龄增长，激素水平变化以及某些药物的影响，都会导致膀胱壁变得越来越薄，储尿能力下降，从而引发夜尿增多的现象。夜尿症是指晚上多次醒来上厕所，严重影响睡眠质量。
针对神经源性膀胱的早期症状，建议进行泌尿系统超声、膀胱造影等相关检查以评估膀胱功能。治疗措施包括盆底肌肉锻炼、定时排尿训练以及膀胱扩张手术等。患者平时应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少膀胱刺激，维护泌尿系统的健康。
2024-05-10 09:19
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
