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神经源性膀胱用什么药
补充说明：神经源性膀胱用什么药
a******W 2022-09-18 21:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、奥昔布宁、托特罗定、索利那新等药物来改善症状。由于神经源性膀胱可能涉及复杂的神经系统问题，建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于治疗神经源性膀胱患者的尿频、尿急和/或夜尿症。该药物通过选择性β3肾上腺素能受体激动剂发挥作用。闭角型青光眼患者禁用此药。此外，妊娠期及哺乳期妇女应慎用。
2.坦索罗辛
坦索罗新用于缓解因前列腺增生引起的排尿障碍。本品具有α1A肾上腺素受体阻滞的作用，能够松弛平滑肌，改善排尿困难的症状。服用时需注意可能出现的头晕、眩晕等不良反应。另外，对本品过敏者以及儿童禁用。
3.奥昔布宁
奥昔布宁可用于治疗神经源性膀胱所致的尿失禁。其为抗胆碱药，可减少膀胱肌肉活动，从而降低排尿次数。6岁以下儿童不宜使用本品。此外，老年患者服药期间应监测肝功能。
4.托特罗定
托特罗定适用于治疗神经源性膀胱导致的尿频、尿急等症状。本品为抗胆碱药，能竞争性地阻断膀胱平滑肌的m-胆碱受体，减少乙酰胆碱的释放，降低膀胱的敏感性。早泄患者慎用。此外，65岁以上老人通常无需调整剂量。
5.索利那新
索利那新适用于治疗神经源性膀胱引起的尿频、尿急等症状。本品为抗胆碱药，能选择性地阻断膀胱壁的M3受体，降低膀胱的兴奋性，缓解相应的临床症状。驾驶机动车辆或操作机器者慎用。此外，65岁以上的老年人群不需调整起始剂量。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对神经源性膀胱，患者应注意保持良好的生活习惯，如定时排尿、适量饮水和避免过度劳累，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-28 01:53
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
