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妄想性障碍的治疗
补充说明：妄想性障碍的治疗
a******W 2022-09-19 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妄想性障碍的治疗可以考虑心理治疗、抗精神病药物、电抽搐疗法、经颅磁刺激、生物反馈等方法。
1.心理治疗
心理治疗通常由专业心理医生通过面谈、角色扮演等方式帮助患者识别并接受现实，减少妄想观念的影响。此方法适合那些存在轻微至中度妄想症状且愿意参与认知行为调整的个体。
2.抗精神病药物
抗精神病药物如利培酮、奥氮平等能够调节大脑神经递质平衡，减轻幻觉和妄想等症状。适用于主要以幻觉和妄想为主导症状的患者群体。
3.电抽搐疗法
电抽搐疗法是利用电流引起短暂性意识丧失及痉挛状态来达到治疗目的的一种方法。可以快速缓解严重的精神病症状。对于急性发作或自杀风险高的妄想性障碍患者有应急效果。
4.经颅磁刺激
经颅磁刺激是一种无创性的神经调控技术，通过外部磁场作用于大脑产生微弱电流，改善脑功能异常。该设备每天使用一次，每次30分钟。对于不愿服药或对某些药物副作用敏感者可作为替代选择。
5.生物反馈
生物反馈是让患者学习如何控制身体的生理反应，如心率和肌肉紧张程度。这需要定期访问临床专家进行指导，并可能涉及家庭练习。适用于希望掌握自我管理技巧的患者，特别是当传统治疗无效时。
针对妄想性障碍的治疗需综合考虑不同方法的优势和局限性，建议在专业精神科医师指导下制定个性化方案，同时关注患者的日常生活支持和社交环境的优化，以促进康复进程。
2024-04-29 15:05
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：ldquo;虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为ldquo;感应性妄想rdquo;，即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。
就诊科室：精神病
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
