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肾淀粉样变性后期什么症状
补充说明：肾淀粉样变性后期什么症状
a******W 2022-09-19 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾淀粉样变性后期的典型症状包括尿蛋白漏出、水肿、肾功能衰竭、心力衰竭和呼吸困难，这些症状可能表明疾病进展到了晚期，建议及时就医。
1.尿蛋白漏出
肾淀粉样变性是由于淀粉样物质在肾脏中异常沉积导致的，这些物质会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞，使得蛋白质从尿液中泄漏出来。尿蛋白漏出主要发生在肾小球和肾小管，可能导致蛋白尿和其他代谢废物随尿液排出。
2.水肿
肾淀粉样变性可导致肾小球滤过率降低，水分潴留，引发水肿。水肿通常首先出现在下肢，尤其是在脚踝周围，随着病情进展可能扩散到全身。
3.肾功能衰竭
肾淀粉样变性晚期时，肾小球硬化、肾间质纤维化等会导致肾功能逐渐丧失，血肌酐水平升高，进而发展为肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血以及疲劳等症状。
4.心力衰竭
肾淀粉样变性患者心脏受累后，会引起心肌僵硬度增加、心室舒张受限，从而影响心脏泵血功能，出现心力衰竭。心力衰竭的主要表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
5.呼吸困难
肾淀粉样变性晚期时，心脏受累可能会导致肺水肿，此时会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状，严重时可能出现口唇紫绀的现象。
针对肾淀粉样变性的诊断，可以进行血液和尿液分析、肾功能测试、超声波扫描等。治疗措施主要包括药物治疗如免疫调节剂环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，以及透析或肾脏移植手术。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测肾功能指标，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-05-03 09:28
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淀粉样变性(amyloidosis)是一种不同病因所致的淀粉样蛋白纤维以不可溶的形式在细胞外沉积，导致多器官组织结构与功能损害的全身性疾病。淀粉样物质沉积于肾脏引起的肾病变称肾淀粉样变性(renal amyloidosis)。肾病综合征为其主要临床表现，晚期可导致肾衰竭和死亡。
