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拇囊炎和痛风怎么区分
补充说明：拇囊炎和痛风怎么区分
a******W 2022-09-19 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
拇囊炎和痛风可以通过病因、症状、实验室检查、影像学检查以及治疗方式来区分。
1.病因
拇囊炎通常由鞋子不合适、遗传因素导致局部受压或摩擦引起。而痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致。
2.症状
拇囊炎主要表现为红肿、疼痛等症状，尤其是在活动后加剧。痛风则以关节突发性单发剧痛为特征，夜间多见，首次发作常累及第一跖趾关节，反复发作可出现关节畸形。
3.实验室检查
进行血常规、尿常规等实验室检查时，拇囊炎患者可能有白细胞计数增高，但痛风患者的血尿酸水平会升高。
4.影像学检查
通过X线检查可以发现拇囊炎存在软组织肿胀、骨赘形成等情况，而痛风患者可能会显示关节间隙狭窄、软骨破坏等异常表现。
5.治疗方式
对于拇囊炎，一般采取物理疗法如热敷或穿戴支具，必要时手术矫正。痛风则需要控制饮食中高嘌呤食物摄入，并使用药物如非甾体抗炎药或黄嘌呤氧化酶抑制剂来缓解症状。
针对这两种疾病，建议定期监测并评估病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-04-09 08:53
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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