首页> 外科> 普外科> 腹部积水> 腹部积水是什么原因造成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹部积水可能是由肝硬化、胆汁性肝硬化、肝癌、胰腺炎、结核性腹膜炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化,导致肝功能减退,影响了白蛋白合成、体液代谢等生理过程,进而引起腹水。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如螺内酯片、片等药物缓解不适症状。
2.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由于长期胆汁淤积导致肝细胞损伤和炎症反应,进一步发展为肝硬化的。胆汁淤积会导致肝窦扩张和压力增加,从而引起液体从血管壁渗出到腹腔中形成腹水。对于胆汁性肝硬化引起的腹水,在医生指导下可以服用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等药物进行治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受损后,可能会出现门静脉高压症,此时为了减少回流阻力,肝脏会通过侧支循环来代偿,这会导致脾脏肿大和门脉高压,进而引起腹水。针对肝癌所致腹水,可遵照医生的意见采用靶向治疗的方式进行处理,例如使用索拉非尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行针对性处理。
4.胰腺炎
急性坏死性胰腺炎时,胰腺发生自身消化,导致局部组织水肿、出血和坏死,严重时会引起胰源性胸、腹腔积液。患者应立即就医并接受紧急医疗干预,包括禁食、胃肠外营养支持以及重症监护。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体产生免疫应答,导致巨噬细胞活化和炎症因子释放,这些因素刺激腹膜使其通透性增高,血浆中的蛋白质和水分会渗入腹腔形成腹水。抗结核治疗是主要手段,患者需要遵循医嘱足疗程用药,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻腹水的症状。

2024-05-07 13:47

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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