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乳管内乳头状瘤怎么治疗
补充说明：乳管内乳头状瘤怎么治疗
a******W 2022-09-19 16:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳管内乳头状瘤可以通过乳管镜下微创手术、中药外敷、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等方法进行治疗。
1.乳管镜下微创手术
乳管镜下微创手术通过小切口插入专用器械对病变组织进行切除，达到去除肿瘤的目的。主要用于单个、局限性乳管内乳头状瘤的治疗。
2.中药外敷
中药外敷可辅助改善肿块症状，如使用三棱、莪术等具有活血化瘀功效的药材外敷。适用于术后辅助治疗或无法耐受手术者。需在专业中医师指导下配制外敷方剂。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的乳管内乳头状瘤提供精准打击，例如使用曲妥珠单抗阻断HER2信号通路。适用于HER2阳性的患者，在化疗后根据医生指导选择合适方案。
4.内分泌治疗
内分泌治疗通过影响激素水平来控制某些类型的乳管内乳头状瘤，例如他莫昔芬可以竞争性地结合雌激素受体。主要针对绝经前女性且存在雌孕激素受体的患者。遵循医嘱长期服用他莫昔芬或其他类似药物。
5.放疗
放疗利用高能量射线杀死癌细胞，对于无法手术或有远处转移的乳管内乳头状瘤有一定的效果。适合局部晚期、复发或无法手术的病例。通常分几次完成，需要密切监测副作用。
患者应定期复查以监测病情变化，建议每年至少进行一次乳腺超声检查。日常生活中，患者还应注意保持良好的生活习惯，适当运动，有助于提高机体免疫力，减少疾病的发生风险。
2024-03-09 19:40
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本病也与雌激素过度刺激造成局限性乳头状生长有关。可分为单发性（乳管内乳头状瘤）和多发性（乳管内乳头状瘤）两种。可见于任何年龄的成年女性，但以40～50岁发病者最多见，男性少见。单发性者癌变率约为6%。乳管内乳头状瘤病常为多发性，发生于乳腺边缘部位的中、小导管或末梢导管没，可累及多个乳腺小叶的不同导管，其生物学特性倾向于癌变，癌变率高达30%～40%，可视为癌前病变。
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