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外周动脉疾病的症状
补充说明：外周动脉疾病的症状
a******W 2022-09-19 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外周动脉疾病常常表现为下肢间歇性跛行、肢体皮肤苍白、疼痛性痉挛、足部发凉、溃疡或坏疽等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.下肢间歇性跛行
外周动脉疾病患者由于动脉狭窄或者堵塞导致血液供应不足，从而引发下肢间歇性跛行的症状。这种跛行通常发生在行走一段距离后，休息片刻后可以缓解，是由于肌肉缺血引起的。
2.肢体皮肤苍白
当外周动脉出现狭窄或阻塞时，会导致局部血液循环不畅，影响组织和器官的供氧和供血。而肢体远端的毛细血管分布较少，因此更容易受到缺血的影响，表现为皮肤苍白。此类患者的皮肤颜色可能在活动后变得更加明显，尤其是在四肢末端。
3.疼痛性痉挛
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块形成导致的血管狭窄或堵塞，使血液流动受阻。当病变累及股腘动脉时，可引起下肢动脉供血不足，进而诱发疼痛性痉挛。痉挛通常发生在腿部，尤其是腓肠肌，可能会因寒冷、吸烟或剧烈运动而诱发。
4.足部发凉
外周动脉疾病主要是由于动脉粥样硬化斑块形成导致的血管狭窄或堵塞，此时由于血液无法顺利流通，所以会出现足部温度下降的现象。患者会感到足部冰凉，尤其是在晚上或长时间站立后更为明显。
5.溃疡或坏疽
外周动脉疾病患者存在下肢动脉狭窄或闭塞，导致下肢远端组织缺血、缺氧。长期的缺血状态会引起组织细胞损伤、坏死，最终形成溃疡或坏疽。溃疡或坏疽通常出现在脚趾或脚掌等部位，开始可能是红色、肿胀和疼痛，然后发展成黑色、干燥和坏死。
针对外周动脉疾病的诊断，建议进行踝肱指数测量、经皮氧合测定以及超声心动图等检查以评估下肢血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类等以及手术治疗如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应戒烟限酒，避免高糖饮食，定期监测血糖水平并积极控制高血压和高血脂，以减少心血管风险。
2024-03-18 04:39
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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