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脑部筛窦炎是怎么回事
补充说明：脑部筛窦炎是怎么回事
a******W 2022-09-19 16:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脑部筛窦炎可能是由慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦外伤、鼻中隔偏曲等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜下结缔组织可增生，黏液腺体肥大，继发感染后可形成脓肿，从而出现鼻塞、流涕等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.急性鼻炎
病毒感染引起的急性炎症通常会导致鼻腔内血管扩张和分泌物增多，引起头痛、鼻塞等症状。针对病毒性感染，患者可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。
3.过敏性鼻炎
由于机体接触致敏原后发生I型变态反应，引起阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞的症状。患者可以在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.鼻窦外伤
外伤可能导致鼻窦壁损伤，使鼻窦与外界相通，容易受到细菌侵袭而发生感染，进而诱发筛窦炎。对于开放性筛窦骨折，需要及时行鼻内镜下颅底重建术以修复受损结构并清除感染源。
5.鼻中隔偏曲
当存在结构性异常时，可能会导致鼻腔通气不畅，长期刺激下会引起局部炎症，进一步发展为筛窦炎。手术矫正鼻中隔偏曲是主要治疗方法，例如三线减张鼻中隔成形术、鼻中隔黏膜下切除术等。
建议定期复查，监测病情变化。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，并佩戴口罩以减少呼吸道刺激。
2024-03-13 06:08
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筛窦炎，是急性筛窦炎头痛较轻，头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛，后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时，在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿，结膜急性充血，此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿，中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎（chronicethmoiditis）常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在，中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
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