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左肾盂积水怎么治疗
补充说明：左肾盂积水怎么治疗
a******W 2022-09-19 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肾盂积水可采取肾盂造口术、经皮穿刺肾造口术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、抗生素治疗等治疗措施。
1.肾盂造口术
肾盂造口术通过手术直接引流肾脏内的积液，减轻压力，适用于缓解肾盂积水。此手术通常在局部麻醉下完成，在医生指导下将一个永久性的小孔制作于皮肤表面以保持液体流动。
2.经皮穿刺肾造口术
经皮穿刺肾造口术是利用针头在皮肤上钻孔至肾脏内部，并放置一根塑料管以建立一条长期的排泄通道。此方法主要用于长期管理慢性疾病导致的持续性肾积水。需定期更换造口袋以防感染发生。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是一种介入放射学技术，通过导管将支架置入阻塞的输尿管中，恢复尿液流通。该手术常用于缓解因结石或其他原因引起的急性或慢性输尿管梗阻所致的肾盂积水。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗使用高能级X射线聚焦后产生的能量场作用于体内结石使其裂解成小颗粒排出。对于表浅且较大的肾盂及上盏、中盏结石效果较好；对鹿角形复杂性结石则需多次治疗。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染，防止进一步损害肾脏功能。广泛应用于预防或治疗由细菌感染引起的肾盂积水并发症。需要根据病原菌敏感性选择合适的抗生素种类和剂量。
针对左侧肾盂积水，应遵循医嘱严格控制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。同时，患者还应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-04-12 02:32
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
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