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老年人肺栓塞最好的治疗方法
补充说明：老年人肺栓塞最好的治疗方法
a******W 2022-09-19 16:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肺栓塞可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、肺动脉血栓摘除术、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的情况。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，并有助于溶解现有的微小血栓。常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片。对于存在潜在危险因素但尚未发生血栓事件的患者是一种有效的预防手段。
3.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是通过手术移除阻塞肺动脉的主要或次级栓子的一种介入性治疗手段。对于不适合溶栓治疗的大块或机化性肺栓塞患者是一种选择。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高患者的血氧浓度，改善缺氧状态，促进氧气供应。当患者存在低氧血症时，可使用高流量湿化吸氧装置以改善通气功能。
5.体位引流
体位引流通常采取头低足高位，利用重力帮助痰液排出。此方法适合于伴有大量黏稠分泌物积聚的患者，如慢性支气管炎。
在处理老年肺栓塞患者时，应密切监测病情变化，特别是出血风险，避免过度活动以防加重肺栓塞症状。同时需定期评估患者的心肺功能及下肢深静脉情况，及时发现并处理并发症。
2024-02-26 18:42
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肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓，罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应，而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换，所以大部分肺栓塞不一定形成梗死，而没有明显的临床表现。在老年人中，肺栓塞是个常见多发病。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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