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颈椎结核的治疗方法
补充说明：颈椎结核的治疗方法
a******W 2022-09-19 16:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎结核的治疗可采取抗结核药物治疗、颈椎牵引、局部糖皮质激素注射、内固定术、植骨融合术等方法。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌。患者需要遵循医嘱长期服用。此方法适用于所有活动性结核病患者，无论是否存在神经系统受累。
2.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通常采用枕颌布巾吊带法或充气式颈托法，在医生指导下进行。此方法有助于缓解颈部肌肉紧张和疼痛，适用于因颈椎结核引起的颈部不适症状。
3.局部糖皮质激素注射
局部糖皮质激素注射是在影像引导下将药物直接注入病变区域，常用药物为或可的松，由专业医师操作。主要针对减轻神经根压迫等急性发作期症状，不建议常规使用。
4.内固定术
内固定术是指在直视下或借助内窥镜技术对受损部位进行稳定化处理，包括椎弓根钉棒系统等内植物植入。手术目的是恢复颈椎稳定性，常用于伴有严重结构损伤或不稳定性的病例中。
5.植骨融合术
植骨融合术是在显微镜辅助下清除感染组织后填充自体或异体骨粉以促进相邻椎体间自然愈合过程加速。对于存在脊柱不稳且希望通过长期稳定化的患者而言是一种理想选择。
在接受颈椎结核治疗期间，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意营养均衡，增强机体抵抗力，有利于疾病的恢复。
2024-02-13 01:13
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颈椎结核在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。脊柱结核在骨与关节结核发病率中居于首位，约占40%～50%。脊柱结核发生于颈椎者较为少见，仅占2.2%～6.3%。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫，所造成的病残十分严重，故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。脊柱结核发病年龄基本趋势是儿童及青少年多见，年龄越高，发病越少。一般认为结核发病与机体免疫力有关。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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