首页> 内科> 神经内科> 脊髓空洞> 脊髓空洞是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脊髓空洞可能是由先天发育异常、外伤、炎症性疾病、肿瘤压迫或退行性病变引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
由于胚胎时期神经管闭合不全导致脊柱裂和椎管内囊肿形成,使脊髓受到牵拉、扭曲而发生缺血、缺氧等病理变化,进而发展为脊髓空洞。针对先天发育异常引起的脊髓空洞可采用手术的方式进行治疗,如脊膜膨出修补术、脊髓栓系松解术等。
2.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血或骨折,这些都可能对脊髓造成直接或间接的压迫和损伤,引起局部血液循环障碍,进一步发展成脊髓空洞。对于由外伤引起的脊髓空洞患者,需要及时就医并接受适当的物理治疗以促进康复。必要时,医生可能会建议使用颈托固定颈部,防止进一步加重病情。
3.炎症性疾病
炎症性疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,会导致脊柱部位出现纤维化和骨化,从而压迫脊髓,诱发脊髓空洞的发生。针对由炎症性疾病所致的脊髓空洞,患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散,逐渐增大并侵犯邻近结构,导致脊髓受压,血液循环受阻,继而导致脊髓空洞。肿瘤压迫引起的脊髓空洞通常需要通过外科手术切除肿瘤,例如椎板切开减压术、脊髓探查减压术等。
5.退行性病变
退行性病变是随着年龄增长,脊髓功能逐渐衰退的一种自然过程,当退变速度超过修复能力时,就可能出现脊髓空洞的情况。针对退行性病变引起的脊髓空洞,患者可以遵医嘱口服营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
脊髓空洞症患者应定期复查,监测病情进展,避免剧烈运动,以免加重脊髓压力。饮食上需注意补充富含维生素D的食物,如鱼肝油,有利于骨骼健康。

2024-02-27 22:44

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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