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颈椎结核怎么确诊
补充说明：颈椎结核怎么确诊
a******W 2022-09-19 16:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎结核可以通过病史、症状、体格检查、结核菌素试验、X线检查、CT检查等方式进行确诊。
1、病史
颈椎结核多继发于肺结核、肠结核等，患者可能会出现低热、盗汗、乏力等症状。
2、症状
颈椎结核患者可能会出现颈部疼痛、颈部活动受限、颈部畸形等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑存在颈椎结核。
3、体格检查
如果患者出现上述情况，医生会对颈部进行体格检查，检查颈部有无压痛、肿胀、畸形等情况。
4、结核菌素试验
医生会在患者的左前臂注射结核菌素，如果患者出现局部红肿、硬结，则可能存在结核杆菌感染的情况。
5、X线检查
X线检查可以显示颈椎的骨质破坏情况，一般可以表现为颈椎椎体、椎弓根、椎板等部位的破坏，颈椎生理曲度是否正常等。
6、CT检查
CT检查可以清晰地显示颈椎的骨质破坏情况，还可以显示脊髓、神经根等部位的受压情况，有助于医生判断病情的严重程度。
如果确诊为颈椎结核，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者也可以遵医嘱通过病灶清除术进行处理。治疗期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
2022-09-19 16:56
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颈椎结核在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。脊柱结核在骨与关节结核发病率中居于首位，约占40%～50%。脊柱结核发生于颈椎者较为少见，仅占2.2%～6.3%。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫，所造成的病残十分严重，故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。脊柱结核发病年龄基本趋势是儿童及青少年多见，年龄越高，发病越少。一般认为结核发病与机体免疫力有关。
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