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转肽酶偏高是什么原因
补充说明：转肽酶偏高是什么原因
a******W 2022-09-19 16:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏代谢功能受损，进而影响到转肽酶的合成和分泌，出现转肽酶偏高的现象。患者需要戒酒并配合医生使用护肝类药物进行治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪堆积过多，引起肝脏细胞炎症反应，此时会出现转肽酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及加强体育锻炼的方式控制体重，从而缓解不适症状。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，可表现为转氨酶升高。这是由于免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致这些细胞受到损害和破坏。患者可在医生指导下使用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来治疗。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药及其辅料所诱发的肝损伤，包括急性和慢性肝损伤。当患者服用某些药物时，可能会导致肝细胞损伤，进而使转肽酶水平上升。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后针对不同类型的肝损伤采取相应的治疗措施。例如急性肝衰竭可能需行肝移植手术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，肝脏变硬，因此会导致转肽酶偏高。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等药物进行抗病毒治疗，以减缓病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有胆道梗阻性疾病，如胆管结石、胆管癌等，这类疾病也可能导致转肽酶偏高。患者平时要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于维护肝脏健康。
2024-05-09 16:52
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
