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右声带麻痹是什么原因
补充说明：右声带麻痹是什么原因
a******W 2022-09-19 16:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
右声带麻痹可能是由神经损伤、肿瘤压迫、声带外伤、声带先天发育异常、声带反流性喉炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
由于支配右侧声带运动的神经受损导致声带无法正常运动和发声。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.肿瘤压迫
当咽喉部出现恶性肿瘤时，肿瘤细胞会逐渐增大并压迫到局部的神经组织，进而引起声带麻痹的症状。患者可在医生指导下通过手术的方式切除肿瘤组织，从而达到治愈的目的，常用的手术方式包括内镜下黏膜下肿瘤切除术、激光肿瘤消融术等。
3.声带外伤
声带外伤是指声带受到直接或间接暴力作用而引起的损伤，会导致声带肌肉功能障碍，引起声带麻痹。对于声带外伤的患者，可通过声带休息、发声训练等方式促进恢复。必要时也可遵照医生的意见服用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药缓解不适。
4.声带先天发育异常
声带先天发育异常可能由遗传因素或其他未知原因引起，导致声带结构不完整或功能缺失。针对声带先天发育异常的情况，通常需要考虑进行声带修复手术，例如声带内移手术或声带外展手术。
5.声带反流性喉炎
声带反流性喉炎是由于胃酸和消化酶逆流入咽部和声门区所致，这些物质反复刺激可能导致声带充血水肿，进而引发声带麻痹。患者可以按医嘱用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的嗓音卫生习惯，避免吸烟和过度用声。同时，应遵循医嘱进行相应的影像学检查，如电子喉镜检查、颈部MRI等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-14 22:35
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
