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肉芽肿性血管炎症状
补充说明：肉芽肿性血管炎症状
a******W 2022-09-19 16:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性血管炎的症状包括呼吸困难、肺部啰音、咳嗽、胸痛、夜间盗汗，这些症状可能提示疾病进展，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.呼吸困难
肉芽肿性血管炎是免疫系统异常反应导致的炎症性疾病，可累及支气管和肺动脉，引起呼吸道狭窄和肺功能下降。这些因素会导致气体交换受限，从而引发呼吸困难。当患者存在肉芽肿性血管炎时，由于炎症因子刺激，可能会出现呼吸急促的情况发生，此时需要及时就医处理。
2.肺部啰音
肉芽肿性血管炎会引起肺泡壁增厚、肺间质纤维化等病变，影响气体交换，可能导致部分患者出现肺部啰音的现象。肺部啰音通常出现在双下肺野，可能伴有湿啰音或干啰音，这是由于炎症引起的肺组织水肿和分泌物增多所致。
3.咳嗽
肉芽肿性血管炎患者的肺部受到炎症侵袭，黏膜受到刺激后会发生充血、水肿以及渗出等情况，进而诱发咳嗽的症状。咳嗽声音可因痰液多少而异，从干咳到有痰鸣音，多为持续性干咳，夜间加重。
4.胸痛
胸痛可能是由肉芽肿性血管炎侵犯肺实质或胸膜所引起的，这种疼痛通常位于胸部中央，有时会放射至肩背或颈部。胸痛可能伴随呼吸困难，深呼吸或剧烈活动时加剧，休息后缓解。
5.夜间盗汗
夜间盗汗可能与肉芽肿性血管炎的免疫应答有关，体内激素水平变化导致出汗增加。夜间盗汗是指在睡眠中不自主地大量出汗，醒来后停止，常伴有潮热、失眠等症状。
针对肉芽肿性血管炎的相关症状，建议进行抗核抗体检测、高通量测序等以评估病情活动度。治疗措施包括糖皮质激素联合环磷酰胺、环孢素A等免疫抑制剂进行治疗。患者平时应注意避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查并监测病情进展。
2024-02-23 03:23
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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