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椎间盘膨出最佳治疗方法
补充说明：椎间盘膨出最佳治疗方法
a******W 2022-09-19 16:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨出可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻度至中度的椎间盘膨出引起的症状。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药广泛用于治疗各种类型的轻度至中度的关节及软组织损伤所导致的肿胀、疼痛以及发热等不适症状。
2.物理疗法
物理疗法通过一系列针对性的动作锻炼和手法按摩来增强背部肌肉力量，改善姿势，通常在门诊环境下由康复师指导完成。 物理疗法适合椎间盘膨出患者在日常生活中使用，以促进血液循环，预防病情加重。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入椎管内，使用特殊工具扩大狭窄的椎间孔，减轻神经压迫。该手术常采用经皮穿刺技术。 该手术主要用于治疗因腰椎间盘突出或其他原因导致的坐骨神经痛、下肢麻木等症状。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体之间的间隙连接起来，使其成为一个整体，从而达到稳定脊柱的目的。手术通常采用开放性手术，需要切除部分椎间盘组织，并植入人工骨材料。 该手术适用于因退行性疾病引起椎间不稳定或不稳者；对于存在明确椎间盘源性或伴有明显结构异常如峡部裂等情况时，可考虑使用此方法进行干预。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱的稳定性，防止进一步的椎间盘退变或突出。手术方式包括植骨融合、内固定器械置入等，需根据个体情况制定方案。 该手术适用于严重的椎间盘膨出导致剧烈背痛且保守治疗无效；若患者有明显的神经功能障碍或持续进展的脊髓受压，则应尽早施行相应措施以控制病情发展。
针对椎间盘膨出，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少对脊柱的压力。同时，适当的运动，如游泳、瑜伽等，可以加强核心肌群的力量，有助于支撑脊柱。
2024-03-27 09:24
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
