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原发性皮肤淀粉样变是什么病
补充说明：原发性皮肤淀粉样变是什么病
a******W 2022-09-19 16:57
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医生回答(1)
陈利玺 主治医师 三甲
擅长：全科
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原发性皮肤淀粉样变是一种慢性、代谢性、非传染性的皮肤疾病，其特征是淀粉样蛋白在皮肤中异常沉积。
原发性皮肤淀粉样变主要是由于淀粉样物质在真皮组织中异常沉积所导致的。这些淀粉样物质主要来源于患者自身的浆细胞，它们经过错误折叠后形成不可溶的纤维状结构，在皮肤中逐渐积累并引起炎症反应和组织损伤。该疾病的典型症状包括丘疹、斑块或结节，通常出现在躯干、四肢近端等处。这些皮损可能伴有轻微瘙痒，有时还可能出现脱屑或色素沉着。
针对原发性皮肤淀粉样变的常见检查项目有皮肤活检、直视显微镜检查以及免疫组化染色分析。其中，皮肤活检是最直接观察到淀粉样蛋白沉积的方法；而直视显微镜检查则可辅助判断病变范围与深度。治疗原发性皮肤淀粉样变的方法主要包括外用药膏如氢化可的松或口服药物如盐酸阿莫西林胶囊。对于特定病例，也可以考虑使用局部注射糖皮质激素或者光疗等方法来缓解症状。
患者应避免频繁搔抓患处，以免加重病情或引发继发感染。同时注意保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松舒适的衣物以减少摩擦刺激。
2024-02-14 04:09
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
