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椎动脉狭窄是什么原因造成的
补充说明：椎动脉狭窄是什么原因造成的
a******W 2022-09-19 16:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
椎动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、颈椎病、先天性发育异常、外伤后遗症、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响椎动脉供血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.颈椎病
颈椎病主要是因为颈椎退行性变引起，当突出的间盘压迫到硬膜囊时就会出现椎动脉狭窄的情况发生。对于颈椎病所引起的椎动脉狭窄，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式来进行处理，比如颈椎前路减压融合术等。
3.先天性发育异常
先天性发育异常包括先天性椎动脉起始部狭窄或闭塞，这是由于胚胎时期椎动脉发育不全所致。针对先天性椎动脉狭窄，可采用经皮介入治疗的方法来改善血液循环，如经皮穿刺椎动脉成形术。
4.外伤后遗症
外伤后遗症是指由外部创伤导致的软组织损伤或骨折愈合不良而引起的长期疼痛和功能障碍，可能导致椎动脉受压或受损。对于外伤后遗症引起的椎动脉狭窄，可以考虑物理疗法来缓解症状，例如热敷、针灸等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白，进而导致高粘滞血症，使血液流动缓慢，易形成微循环栓塞，此时可能会累及椎动脉，引起其狭窄。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等烷化剂药物进行化疗。同时配合放疗，以缩小病变范围，缓解不适症状。
建议定期进行颈部血管超声检查以及血液流变学检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-24 15:52
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
