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腰部僵硬疼痛是什么原因
补充说明：腰部僵硬疼痛是什么原因
a******W 2022-09-20 16:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部僵硬疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象，进而引起腰部僵硬和疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外移位，压迫神经根或脊髓。典型表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等，严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少，使神经根受压而引起的腰痛和腿痛。典型症状为腰痛伴有下肢麻木、无力甚至跛行。对于无症状或症状较轻者，首先推荐保守治疗，如休息、物理疗法、服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药以及穿戴支具等；对于保守治疗无效且病情逐渐加重者，则需要进行手术治疗，如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或年龄相关退变所导致相邻两节腰椎体发生相对位置改变，多见于L4-L5节段，随着病程进展会出现腰背部疼痛、活动受限等情况。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合使用弹性围腰保护，以限制腰部活动，减轻疼痛感。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。主要表现为腰背痛、乏力、身高缩短和驼背，有时还伴随有肌肉痉挛的情况。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等，维生素D制剂则包括维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对腰部僵硬疼痛的症状，建议患者及时就医并完善MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎病变。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部运动锻炼，有助于预防和改善腰部僵硬疼痛的症状。
2024-04-02 17:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
