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腺肌症怎么形成的
补充说明：腺肌症怎么形成的
a******W 2022-09-20 16:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腺肌症可能是由雌激素水平过高、子宫内膜异位症、剖宫产术后子宫切口愈合不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫内膜细胞增生和移位，进而形成子宫内膜异位症病灶。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如孕三烯酮、左炔诺孕酮等，以降低雌激素水平。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置，导致月经期这些病变处存在经血不能流出而出现周期性充血、出血等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。对于病情严重的患者，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
3.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产术中子宫切口未完全缝合或缝合不牢固可能导致切口愈合不良，从而引起腺肌症的发生。针对此原因引起的腺肌症，建议患者遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子刺激可导致子宫内膜细胞发生异常增生，进而发展为腺肌症。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等，需遵循医嘱合理用药。
5.子宫肌瘤
雌激素作用于子宫平滑肌细胞上的受体，促进其生长繁殖，当体内雌激素水平过高时，可能会诱发子宫肌瘤的发生，进而使子宫内膜向宫腔突出，导致腺肌症的发生。患者可在医生指导下使用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林注射液等药物进行缓解，必要时可通过子宫肌瘤剔除术等方式进行处理。
针对腺肌症，建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，同时还要关注月经周期的变化，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-22 13:42
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
