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儿童肌阵挛最好的治疗方式
补充说明：儿童肌阵挛最好的治疗方式
a******W 2022-09-20 16:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童肌阵挛可以考虑采取吡仑帕奈、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.吡仑帕奈
吡仑帕奈通过阻断神经元过度放电来减少肌阵挛发作。适用于其他抗癫痫药物无效或不耐受的儿童肌阵挛患者。
2.奥卡西平
奥卡西平能稳定突触后膜，抑制异常放电传播，从而减轻肌阵挛症状。此药可用于治疗各种类型的癫痫，包括肌阵挛性发作。
3.拉莫三嗪
拉莫三嗪可以调节钙离子通道的功能，降低神经元兴奋性，改善肌阵挛。对于难治性肌阵挛性癫痫具有一定的效果。
4.丙戊酸钠
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，能够抑制多种类型癫痫发作，包括肌阵挛。可作为初发或继发性肌阵挛患者的首选药物。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦通过调节突触传递功能，减少神经元过度放电引起的肌阵挛。当存在明确病因且病情较轻时，可考虑使用左乙拉西坦控制肌阵挛。
在选择儿童肌阵挛的治疗方案时，应遵医嘱进行。除上述提及的药物外，患儿还可根据医生指导服用、氯硝西泮等镇静剂以缓解症状。同时，家长应注意监测孩子的反应，并定期评估药物疗效及副作用，及时调整治疗策略。
2024-03-10 23:07
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肌阵挛性癫痫即LennoX综合征，是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征，即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型，又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载，但认为是小儿癫痫的一种类型，归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早，幼儿时期起病，发作形式多样，治疗较困难，智力发育受影响。Lennox于1945～1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变，其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系，并认为是一独立的疾病。 年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫，由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切，随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病→West综合征→Lennox综合征。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
