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主动脉瓣关闭不全为什么脉压差增大
补充说明：主动脉瓣关闭不全为什么脉压差增大
a******W 2022-09-20 16:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全导致脉压差增大可能与心脏扩大、主动脉扩张、高血压、主动脉硬化、先天性心脏病等病因有关。这些因素使得心脏在舒张期血液逆流，从而影响血液回流至心脏，导致心脏收缩时需要更加强烈地对抗逆流，使收缩压升高，而舒张压降低，脉压差增大。建议患者进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏功能和瓣膜状况，同时根据具体病因进行治疗。
1.心脏扩大
心脏扩大导致心室壁增厚和心腔容量增加，使心肌耗氧量增加，从而引起左心室肥厚。当心脏负荷过重时，会导致心肌细胞代偿性增生以满足机体需要。这种情况可能伴随呼吸困难、胸闷等症状，严重时可出现呼吸衰竭。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢片、螺内酯片等。
2.主动脉扩张
主动脉扩张使得血液从主动脉流入身体各处的速度减慢，此时为了维持足够的血流量，心脏需增强收缩力将更多的血液泵入主动脉，导致舒张期压力下降减少，因此形成较高的脉压差。对于主动脉扩张引起的脉压差增大，可通过服用降低血压药物来控制病情，例如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
3.高血压
长期高血压会引起左心室负荷加重，导致心肌肥厚，进而影响心脏的收缩功能，使心脏每次收缩时无法完全排出全部血液，造成舒张期压力升高。患者可以在医生指导下使用β受体拮抗剂改善不适症状，比如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。
4.主动脉硬化
主动脉硬化会造成主动脉管腔狭窄或者堵塞，影响血液流动，从而影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏的收缩力量减弱，而舒张期的压力增高。针对主动脉硬化的治疗主要是预防进一步发展并减轻症状，建议患者遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行调理。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动，从而改变心脏的工作状态，导致心脏在收缩和舒张期间产生不同的压力差异。对于先天性心脏病患者的高脉压差，手术是主要的治疗方法，如经皮导管介入术、射频消融术等。
患者应定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制病情进展。必要时，患者还可以通过超声心动图、胸部X线检查以及实验室检查，评估心脏状况和血管健康。
2024-05-10 21:57
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
