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导致玻璃体积血最常见的原因
补充说明：导致玻璃体积血最常见的原因
a******W 2022-09-20 16:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
导致玻璃体积血的最常见原因是外伤、糖尿病视网膜病变、眼内炎症、血液凝固障碍以及视网膜静脉阻塞。由于玻璃体积血可能引起视力损害，建议患者立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.外伤
当眼球受到外部冲击时，可能导致视网膜血管破裂出血，引起玻璃体积血。对于外伤引起的玻璃体积血，可通过冷敷和压迫来控制出血。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者长期高血糖状态会导致微血管病变，包括视网膜毛细血管扩张、新生血管形成等。这些病理变化使得视网膜的血管更容易破裂，从而引发玻璃体积血。对于糖尿病引起的玻璃体积血，在医生指导下通过激光光凝术进行治疗可以封闭异常的视网膜血管，防止进一步出血。
3.眼内炎症
眼内炎症如葡萄膜炎可导致血管壁通透性增加，易发生渗出和出血，进而引起玻璃体积血。针对眼内炎症导致的玻璃体积血，可在医师指导下使用激素类眼药水如氟米龙滴眼液以减轻炎症反应。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍使眼部血液循环中的血小板功能受损，无法正常止血，容易引起玻璃体积血。若由血液凝固障碍造成玻璃体积血，则需要在专业医师指导下纠正凝血功能异常，例如遵医嘱使用维生素K1注射液。
5.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是由于血液回流受阻导致血液积聚在视网膜静脉中，此时压力增高，可能会导致视网膜血管破裂而引起玻璃体积血。对于视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血，可以在医师指导下采用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液进行玻璃体腔注射。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时，应遵循医生的指导，完善荧光造影眼底血管造影、光学相干断层扫描等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-24 07:51
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
