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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌阵挛可能由遗传性肌阵挛性癫痫、晚发性婴儿肌阵挛、热性惊厥后肌阵挛、中枢神经系统感染、缺氧性脑病等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性肌阵挛性癫痫
遗传性肌阵挛性癫痫是由于基因突变导致神经元过度放电而引起的一种癫痫类型。这种异常放电会导致肌肉突然收缩和痉挛。针对遗传性肌阵挛性癫痫的治疗通常包括抗癫痫药物,如丙戊酸钠、卡马西平等。
2.晚发性婴儿肌阵挛
晚发性婴儿肌阵挛是由大脑发育异常引起的,这些异常可能导致神经元过度兴奋并产生异常放电。这会导致短暂的肌肉抽搐。晚发性婴儿肌阵挛的治疗可能涉及使用等镇静剂来控制癫痫发作。
3.热性惊厥后肌阵挛
热性惊厥后肌阵挛是指在高烧状态下出现的惊厥后遗症,此时大脑功能暂时受到影响,易发生异常放电。对于这种情况,医生可能会建议使用氯硝西泮、等药物进行抗癫痫治疗。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染,如病毒性脑炎或细菌性脑膜炎,会引起炎症反应和免疫细胞浸润,导致神经元损伤和异常放电。中枢神经系统感染的治疗通常需要使用抗生素或抗病毒药物,例如阿昔洛韦、头孢曲松等。
5.缺氧性脑病
缺氧性脑病由长时间严重低氧血症引起的大脑供氧不足所致,可导致神经细胞受损和死亡,进而影响神经递质的正常释放和传导,诱发肌阵挛。缺氧性脑病的治疗需维持足够的氧气供应,有时还需应用胞磷胆碱、吡拉西坦等神经营养药物以促进脑功能恢复。
患者应定期进行神经科体检、脑电图检查以及血液生化指标检测,监测病情变化。必要时,医生可能会推荐进行基因检测以评估遗传风险。

2024-04-10 15:27

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肌阵挛

肌阵挛性癫痫即LennoX综合征,是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征,即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型,又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载,但认为是小儿癫痫的一种类型,归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早,幼儿时期起病,发作形式多样,治疗较困难,智力发育受影响。Lennox于1945~1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变,其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系,并认为是一独立的疾病。   年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫,由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切,随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病→West综合征→Lennox综合征。

  • 症状起因:本病征可由先天发育障碍、代谢异常、围生期缺氧、神经系统感染或癫痫持续状态所致脑缺氧均可引起。病因为出生前因素占10%~15%,围生期的占15%~36%,出生后的占10%~25%,原因不明的占30%~70%,对本病征的遗传因素尚有争议。

  • 可能疾病:原发性癫痫  原发性阅读癫痫  致死性家族性失眠症  克雅氏病  新生儿惊厥  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:内科

适用药品

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益气养血,镇静安神,化痰熄风。用于气血不足,痰热上扰引起:胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语,口眼歪斜,半身不遂,言语不清,神志昏迷,痰涎壅盛。

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1.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:(1)花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。(2)由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线药物不适用或无效时,方可使用本品治疗。

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用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

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