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主动脉瓣狭窄症状体征
补充说明：主动脉瓣狭窄症状体征
a******W 2022-09-20 16:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄的典型症状包括心绞痛、呼吸困难、胸痛、晕厥和心悸，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
主动脉瓣狭窄时，心脏需要更强烈地收缩以克服瓣膜狭窄，导致心肌耗氧量增加。若供血不足，会引起心绞痛。心绞痛通常发生在胸部中央，有时可放射至手臂、肩部或背部。
2.呼吸困难
主动脉瓣狭窄会导致左心室射血受阻，使心脏需更强的力量来泵出血液，从而加重心脏负荷。当心脏负荷过重时，会诱发呼吸困难。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促或坐着时呼吸不畅，尤其是在晚上躺下时更为明显。
3.胸痛
由于主动脉瓣狭窄影响心脏的正常功能，导致心脏无法有效泵血，此时为了满足身体的需求，心脏会代偿性地加强收缩力，从而引起胸痛。胸痛一般集中在胸前区，但也有可能向颈部、臂部放射。
4.晕厥
主动脉瓣严重狭窄时，心脏每次收缩所排出的血流量减少，导致脑部供血不足，引发短暂性的大脑缺血缺氧状态，进而出现晕厥的现象。晕厥多发生于站立位或体位改变时，也可能是长时间的心脏负荷增加所致。
5.心悸
主动脉瓣狭窄会影响心脏的舒张期充盈，导致心脏每次收缩时泵出的血液量减少，从而使心跳加快以弥补血液供应不足的情况。快速而不规则的心跳会导致心悸的感觉。心悸常描述为胸口感觉到心跳异常强烈或快速，这种不适感可以是暂时的，也可能伴随其他症状如眩晕或出汗。
针对主动脉瓣狭窄的症状和体征，建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估瓣膜情况。治疗措施可能包括药物管理，如使用β-受体阻滞剂美托洛尔降低心率，或经皮球囊主动脉瓣膜成形术等介入手术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期随访医生，监测病情变化。
2024-04-28 02:44
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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