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高位截瘫与四肢瘫痪的区别
补充说明：高位截瘫与四肢瘫痪的区别
a******W 2022-09-20 16:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位截瘫与四肢瘫痪的区别在于病变部位、运动障碍范围、感觉异常、自主神经功能和排泄功能。
1.病变部位
高位截瘫是由于脊髓损伤导致的上位水平以下肢体运动、感觉及自主功能完全丧失的情况。而四肢瘫痪是指所有四肢肌肉均受累，导致运动受限。
2.运动障碍范围
高位截瘫患者的运动障碍主要局限于躯干和下肢，而四肢瘫痪涉及双上肢和双下肢。
3.感觉异常
高位截瘫患者可能有胸或腰段的感觉缺失，但通常保留了对腹部以下区域的感觉。而四肢瘫痪可能导致全身广泛的感觉减退或消失。
4.自主神经功能
高位截瘫可能影响膀胱和肠道控制，引起尿失禁或便秘等问题。而四肢瘫痪一般不会直接导致自主神经功能紊乱。
5.排泄功能
高位截瘫可能导致膀胱和肛门括约肌功能受损，引发尿潴留或大便失禁。而四肢瘫痪通常不影响排泄功能。
高位截瘫和四肢瘫痪都属于严重的神经系统疾病，需要专业的医疗管理。任何涉及到这两种状况的治疗决策都应该由持证医师进行评估和指导。
2024-05-11 07:28
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病：脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 颈部开放性损伤 小儿遗传性痉挛性截瘫
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
