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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痫症的病因可能包括遗传因素、脑部结构异常、脑血管病变、感染、代谢障碍等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此确诊后应遵循医嘱进行治疗。
1.遗传因素
某些痫症是由基因突变引起的,这些突变可能导致神经元过度兴奋或不适当的放电。对于由遗传因素导致的痫症,可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗,如卡马西平、等。
2.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天性畸形、肿瘤、外伤后遗症等,这些异常可能会影响大脑的功能区域,引起痫症发作。针对这类病因,可采用手术切除的方式进行治疗,例如去顶叶皮层切除术、胼胝体切开术等。
3.脑血管病变
脑血管病变包括脑梗死、脑出血等,会导致局部脑组织缺血或水肿,进而诱发痫症。对于由脑血管病变引起的痫症,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.感染
某些感染性疾病,如脑膜炎、脑炎等,会引起炎症反应和免疫应答,这些过程可能会损伤脑细胞并导致痫症。针对由感染引起的痫症,需要积极控制感染源,如遵医嘱使用抗生素类药物,如头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星片等。
5.代谢障碍
代谢障碍是指身体内某种物质的合成或分解过程发生紊乱,如低血糖症、高氨血症等,都可能影响神经递质的正常功能,从而引发痫症。若痫症是由于代谢障碍所致,则需通过饮食调整和口服降糖药来控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等。
患者应该定期复查以监测病情变化,必要时进行脑电图、MRI等影像学检查。建议保持规律的生活作息,避免过度疲劳,同时注意均衡饮食,避免摄入过多刺激性食物。

2024-04-04 22:56

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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