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尤文氏肉瘤和骨肉瘤的区别
补充说明：尤文氏肉瘤和骨肉瘤的区别
a******W 2022-09-20 16:31
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
尤文氏肉瘤和骨肉瘤的区别在于肿瘤起源、组织学特征、生长方式、影像学表现和治疗策略。
1.肿瘤起源
尤文氏肉瘤起源于原始或未分化的间充质细胞，而骨肉瘤主要来源于骨骼中的软骨或成骨组织。
尤文氏肉瘤通常以更快的速度扩散，预后较差；而骨肉瘤的扩散速度较慢，但对化疗更为敏感。
2.组织学特征
尤因肉瘤的细胞呈圆形或多角形，核仁明显，胞浆少，有明显的异型性。骨肉瘤则表现为梭形细胞、多核巨细胞及丰富的毛细血管增生。
尤因肉瘤的恶性程度较高，易发生远处转移，预后较差；骨肉瘤的恶性度相对较低，较少发生远处转移，预后较好。
3.生长方式
尤因肉瘤常表现为弥漫性浸润性生长，与周围组织边界不清。骨肉瘤则倾向于形成软组织肿块，并可能伴有出血、坏死等现象。
尤因肉瘤的局部侵袭性强，易引起邻近器官功能障碍。骨肉瘤虽然也具有一定的侵袭性，但其对周围结构的影响相对较轻。
4.影像学表现
尤因肉瘤在X线检查中可显示为溶骨性病变，边缘模糊，常见于长骨骨干。骨肉瘤则表现为骨膜反应、软组织肿胀以及Codman三角等特征性影像学表现。
尤因肉瘤的影像学表现较为典型，有助于诊断和鉴别诊断。骨肉瘤的影像学特点更具特异性，对于术前评估和术后随访至关重要。
5.治疗策略
尤因肉瘤的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗。由于其高度恶性和快速进展的特点，早期发现和综合治疗是关键。骨肉瘤的治疗包括手术切除、辅助化疗和放疗，重点在于控制肿瘤并预防复发。
尤因肉瘤的治疗难度较大，需要采用多种手段进行综合治疗。骨肉瘤的治疗效果相对较好，但仍需密切监测病情变化。
针对尤因肉瘤和骨肉瘤这两种疾病，患者应定期进行体检，尤其是青少年群体，以便早期发现和及时干预。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于降低患病风险。
2024-03-01 06:27
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尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)又称为未分化网状细胞瘤，原发于骨髓内的原始细胞，是常见的骨的恶性肿瘤。系Ewing(1921年)首先报道，当时取名为“骨的弥漫性血管内皮瘤”。其后Oberling(1928年)认为起源于骨髓网状细胞，称之为“网状肉瘤”。但长久以来，人们对其组织发生意见不统一，文献中一直以姓氏命名。目前尤文肉瘤已被公认是一种独立的骨肿瘤，但对其来源和性质仍存在有不同的意见，如间充质细胞、成骨细胞，占恶性骨肿瘤的10%~14.2%，而我国此病并不多见。发病年龄多见于青少年，以男性略多见，早期及可发生肺转移，预后差，但放射治疗敏感。
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①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
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