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结肠黑变病吃什么药管用
补充说明：结肠黑变病吃什么药管用
a******W 2022-09-20 16:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的治疗需要遵医嘱使用药物，常见的治疗药物包括双歧杆菌、乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、莫沙必利等。由于结肠黑变病是一种慢性疾病，建议患者及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。
1.双歧杆菌
双歧杆菌适用于结肠黑变病患者肠道菌群失调的情况。该药能够抑制肠道内有害菌过度繁殖，促进有益菌生长。使用时需注意不宜长期大量服用，以免影响自身正常菌群的平衡状态。
2.乳果糖
乳果糖可用于结肠黑变病引起的便秘症状。其可在结肠中被消化道菌丛分解成低分子量有机酸，使肠腔内pH值下降，以刺激结肠蠕动，起到缓泻的作用。对本品过敏者禁用。糖尿病患者应在医师指导下使用。
3.聚乙二醇
聚乙二醇可作为结肠黑变病患者的轻度便秘治疗选择。此药通过增加粪便体积和改善大便性状来软化大便并促进排便。对于存在严重心脏、肝脏及肾脏功能障碍者应慎用。
4.硫酸镁
硫酸镁可用于结肠黑变病伴随有慢性便秘的患者。其可以增强胃肠平滑肌的张力，同时还可以增强下食道括约肌的张力，从而达到止泻的效果。妊娠期妇女应谨慎使用。
5.莫沙必利
莫沙必利适用于结肠黑变病患者出现胃动力不足导致的消化不良。其能直接兴奋节后胆碱能中间神经元和肌间神经丛的5-羟色胺3受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道运动，促进小肠与结肠的运动，加速食物通过消化道，减少十二指肠内容物的反流。肝功能不全者慎用。建议定期监测肝酶水平。
针对结肠黑变病，患者可以在医生指导下口服双歧杆菌等益生菌制剂调节肠道微生态环境，也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液缓解便秘症状。
2024-02-09 12:11
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
