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肝结核是什么引起的
补充说明：肝结核是什么引起的
a******W 2022-09-20 16:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝结核是由结核杆菌感染、肝脏免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、酗酒、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肝脏后，在巨噬细胞内繁殖，导致局部炎症和坏死，形成结核性肉芽肿。患者需要接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
2.肝脏免疫功能低下
当机体免疫系统对结核分枝杆菌无应答时，无法有效清除病原体，可能导致结核感染。可遵医嘱服用复方氨林巴比妥片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
3.长期使用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂可以抑制机体的免疫反应，降低机体对抗结核菌的能力，从而增加结核感染的风险。建议定期监测肝肾功能，及时发现并处理可能出现的副作用。
4.酗酒
酒精中的乙醇及其代谢产物乙酸和乙醛具有明显的毒性作用，会导致肝细胞变性和坏死，进而引起结核的发生。戒酒是预防和治疗酒精性肝结核的关键措施之一。对于已经出现肝硬化的患者，可在医生指导下应用保肝护肝的药物进行治疗，比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，血液循环受阻，容易诱发结核感染。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
针对肝结核，患者需注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少肝脏负担。此外，建议定期复查肝功能及相关检查，以便早期发现和处理可能存在的问题。
2024-04-24 15:41
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肝结核(tuberculosisoftheliver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的原因，或者当发生肝结核时，其他部位的结核病灶已自愈或非常隐匿而未发现，肝脏为唯一发现结核的器官。此时，患者可出现肝肿大、肝区疼痛及触痛、黄疸等肝病表现，也可出现结核病常有的全身症状如发热、畏寒、盗汗、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
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