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儿童腺样体肥大怎么办
补充说明：儿童腺样体肥大怎么办
a******W 2022-09-20 16:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大可采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻腔射频治疗、激光治疗、低温等离子射频消融术、腺样体刮除术等治疗措施。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专门配制的溶液来清洁鼻道，减少分泌物积聚。适用于轻度至中度腺样体肥大的患者，以缓解症状。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部应用高剂量皮质类固醇能够减轻黏膜水肿和炎症反应。主要用于改善通气及降低分泌物粘稠度。需在医师指导下长期规律使用。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇能快速抑制免疫应答，缓解肿胀。适合急性发作期或手术前控制严重症状。须注意不宜久服以免产生副作用。
4.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体，从而减轻过敏反应引起的症状。对于伴有变态反应性鼻炎者可能有效。选择非嗜睡型产品以减少对日常生活的影响。
5.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂可阻止白三烯对细胞产生的生物学效应，进而影响肥大细胞、嗜酸粒细胞等释放介质，达到止痒、消肿的作用。主要针对有过敏性疾病的患儿，如过敏性鼻炎、哮喘等。本品不建议14岁以下儿童长期使用。
家长应注意观察孩子的病情变化，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，医生可能会推荐腺样体切除术作为进一步的治疗选项。
2024-02-22 09:36
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
