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缺血性肠炎是什么原因引起的
补充说明：缺血性肠炎是什么原因引起的
a******W 2022-09-20 16:32
缺血性肠炎 巨球蛋白血症 结核病 溃疡性结肠炎 缺血性结肠炎
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血性肠炎可能是由遗传因素、感染性微小动脉炎、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能增加个体患缺血性结肠炎的风险，因为某些基因变异可能导致血管壁结构异常或功能障碍。家族中存在相关疾病史的人群应定期进行基因检测和风险评估。
2.感染性微小动脉炎
感染性微小动脉炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肠道炎症反应，导致局部血液循环障碍。这种炎症反应会导致血管内皮细胞损伤和炎症细胞浸润，进而引起血管痉挛和狭窄。患者可在医生指导下使用抗生素如环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，其特征是骨髓浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的单克隆免疫球蛋白可导致血浆黏度增高，从而影响红细胞和其他血细胞的正常流动。对于巨球蛋白血症所致缺血性结肠炎，主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯肠道时，会引起肠壁组织坏死和溃疡形成，导致肠道供血不足，进而引发缺血性结肠炎。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠，病变呈连续性分布，伴随有不同程度的黏膜糜烂、溃疡形成。由于炎症反复发作，使结肠的血管出现收缩、痉挛甚至闭塞，因此容易发生缺血性结肠炎。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等口服给药，可以减轻结肠的炎症反应，缓解不适症状。
建议密切监测病情变化，特别是对于既往有消化道出血史者，应警惕缺血性结肠炎的发生。必要时，可通过钡餐造影、CT扫描等方式评估消化道状况。
2024-04-02 21:37
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
