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压力性尿失禁什么症状
补充说明：压力性尿失禁什么症状
a******W 2022-09-20 16:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁的症状包括尿液不自主地流出、咳嗽或打喷嚏时加重、盆腔底肌肉力量减弱、尿频、夜间尿床，建议及时就医。
1.尿液不自主地流出
压力性尿失禁是由于年龄增长导致雌激素减少、生育损伤、肥胖等因素引起的骨盆底肌和尿道括约肌功能下降，无法控制排尿。当腹压突然增高时，膀胱内压力超过尿道阻力，则会发生尿液不自主地流出。该症状发生在泌尿系统，主要集中在膀胱和尿道之间。
2.咳嗽或打喷嚏时加重
患者因年龄增加导致肌肉松弛或者存在先天发育异常等问题，使尿道闭合压力降低，在剧烈运动如跑步、跳跃等情况下腹压会明显升高，从而诱发漏尿的情况发生。这种症状通常出现在腹部压力骤然增高的时候，比如咳嗽、大笑、打喷嚏等，此时尿液可能会通过受损的尿道括约肌漏出。
3.盆腔底肌肉力量减弱
随着年龄的增长，尤其是女性绝经后，体内的雌激素水平下降，会导致尿道黏膜以及周围的组织薄弱，进而出现尿失禁的现象。此外，如果长时间憋尿或者是不良的生活习惯，也有可能会引起上述的症状发生。此类患者的尿失禁多由尿道括约肌功能障碍引起，可能伴随尿频、尿急等症状。
4.尿频
尿频可能是由于膀胱炎、前列腺炎等炎症性疾病所致，这些疾病可导致膀胱壁敏感性增加，容量减少，从而引起尿频现象。尿频还可能伴有尿急、尿痛等症状，且症状会在日间逐渐加重。
5.夜间尿床
夜间尿床通常是由于中枢神经系统对膀胱的控制能力减弱，导致膀胱在睡眠中失去意识地储存尿液而发生的。这种情况可能与遗传因素有关，也可能与其他潜在疾病如糖尿病或脊髓损伤相关。尿床通常发生在深度睡眠阶段，患者可能没有意识到自己需要排尿。
针对压力性尿失禁，建议进行尿流动力学检查以评估膀胱和尿道的功能状态。治疗措施包括盆底肌肉锻炼、药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射，必要时手术干预也是有效的治疗方法。患者平时应避免摄入利尿剂类的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少尿失禁的发生。
2024-03-01 13:39
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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